二、观察大体标本和切片(二)坏死1.坏死细胞的形态变化(1)坏死细胞核的变化在镜下,通常判断细胞是否坏死,主要是依据模式图中所示的3种细胞核的变化①核浓缩表现为核皱缩、变小、深染,②核碎裂表现为染色质碎裂成小块或颗粒散在于细胞浆中。③核溶解表现为核染色变淡,仅留下一个“核影”或消失。(2)坏死细胞胞浆的变化和上述核的变化相似,也表现为浓缩、碎裂和溶解
二、观察大体标本和切片 (二)坏死 1.坏死细胞的形态变化 (1)坏死细胞核的变化 在镜下,通常判断细胞是否坏死,主要是依据模式图中所示的3种细胞核的变化。 ① 核浓缩 表现为核皱缩、变小、深染。 ② 核碎裂 表现为染色质碎裂成小块或颗粒散在于细胞浆中。 ③ 核溶解 表现为核染色变淡,仅留下一个“核影”或消失。 (2)坏死细胞胞浆的变化 和上述核的变化相似,也表现为浓缩、碎裂和溶解
二、观察大体标本和切片(二)坏死2.不同坏死类型的病理变化坏死可分为凝固性坏死、液化性坏死和坏疽三种类型。常见的凝固性坏死包括肾贫血性梗死、蜡样坏死和干酪样坏死等:常见的液化性坏死主要是脑组织的坏死、化和脂肪坏死等;常见的坏疽有干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽等
二、观察大体标本和切片 (二)坏死 2.不同坏死类型的病理变化 坏死可分为凝固性坏死、液化性坏死和坏疽三种类型。常见的凝固性坏死包括肾贫血性梗死、蜡样坏 死和干酪样坏死等;常见的液化性坏死主要是脑组织的坏死、化脓和脂肪坏死等;常见的坏疽有干性坏疽、 湿性坏疽和气性坏疽等
二、观察大体标本和切片1.肾贫血性梗死肾脏》眼观变化梗死灶在皮质部,为一不规则的锥体,底部朝向肾表面,从肾表面看,梗死区近于圆形,色灰白或黄白,界限清楚,大小不一,稍隆起于肾表面,质地硬实,梗死灶的周围有一红色炎症反应带。梗死灶的切面,为一不规则的三角形区域
二、观察大体标本和切片 1. 肾贫血性梗死 肾脏 眼观变化 梗死灶在皮质部,为一不规则的锥体,底部朝向肾表面,从肾表面看,梗死区近于圆形,色 灰白或黄白,界限清楚,大小不一,稍隆起于肾表面,质地硬实,梗死灶的周围有一红色炎症反应带。 梗死灶的切面,为一不规则的三角形区域
二、观察大体标本和切片1,肾贫血性梗死肾脏>镜下变化主要包括①梗死灶肾小管和肾小体的轮廓尚在,但其微细结构已被破坏,肾小管上皮细胞的核溶解(或消失)、皱缩或碎裂。间质的结构也模糊不清。②梗死灶的周围有充血、出血及大量中性粒细胞浸润,此即眼观所见红色炎症反应带。后期,梗死灶周围的间质增生,梗死灶内亦见中性粒细胞浸润及成纤维细胞增生。③梗死灶炎症反应带外面的肾组织一般仍正常,可供观察时对照
二、观察大体标本和切片 1. 肾贫血性梗死 肾脏 镜下变化 主要包括① 梗死灶肾小管和肾小体的轮廓尚在,但其微细结构已被破坏,肾小管上皮细胞的 核溶解(或消失)、皱缩或碎裂。间质的结构也模糊不清。 ② 梗死灶的周围有充血、出血及大量中性 粒细胞浸润,此即眼观所见红色炎症反应带。后期,梗死灶周围的间质增生,梗死灶内亦见中性粒细胞 浸润及成纤维细胞增生。③ 梗死灶炎症反应带外面的肾组织一般仍正常,可供观察时对照
二、观察大体标本和切片1.肾贫血性梗死肾脏以上两图均为肾脏的贫血性梗死HE染色切片,发生坏死的肾小球及肾小管上皮轮廓清晰可见,坏死区嗜伊红
二、观察大体标本和切片 1. 肾贫血性梗死 肾脏 以上两图均为肾脏的贫血性梗死HE染色切片,发生坏死的肾小球及肾小管上皮轮 廓清晰可见,坏死区嗜伊红