棉尘病(byssinosis)一、是由于长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植物性粉尘引起的以支气管挛、呼吸道阻塞为主的疾病多在周未或放假休息后再工作时发生曾被称为棉尘症、棉尘肺、“星期一热
是由于长期吸入棉花、亚麻、软大麻等植物性 粉尘引起的以支气管痉挛、呼吸道阻塞为主的疾病, 多在周末或放假休息后再工作时发生。 曾被称为棉尘症、棉尘肺、 “星期一热” 。 一、棉尘病(byssinosis)
临床特征胸部紧缩感、胸闷、气短症状可伴有咳嗽,偶有咳痰有急性通气功能下降长期反复发作可导致慢性通气功能损害肺部病理并无类似尘肺的纤维化改变
胸部紧缩感、胸闷、气短症状。 可伴有咳嗽,偶有咳痰。 有急性通气功能下降。 长期反复发作可导致慢性通气功能损害。 肺部病理并无类似尘肺的纤维化改变。 临床特征
1、发病机制(1)组织胺释放学说:研究发现,棉尘的水溶性提取物可使组织释放组织胺的量增加,引起支气管平滑肌挛。但抗组织胺药物不能抑制其反应(2)内毒素学说:棉尘病的急性症状发生率与内毒素含量及革兰氏阴性杆菌活菌数呈剂量反应关系内毒素激发的炎症反应是棉尘病发病的基础
(1)组织胺释放学说:研究发现,棉尘的水溶性提取 物可使组织释放组织胺的量增加,引起支气管平 滑肌痉挛。但抗组织胺药物不能抑制其反应。 (2)内毒素学说:棉尘病的急性症状发生率与内毒素 含量及革兰氏阴性杆菌活菌数呈剂量反应关系, 内毒素激发的炎症反应是棉尘病发病的基础。 1、发病机制
1、病因及发病机制(3)细胞免疫反应假说棉尘浸出液激活肥大细胞或血小板肺泡巨噬细胞、分泌前列腺素F、趋化因子、WBC生物介质(溶菌酶、和Pt活化囤子、血栓素、白介素-I)引起气道平滑肌挛、发热反应以及炎症反应
(3)细胞免疫反应假说 棉尘浸出液 激活 肺泡巨噬细胞、肥大细胞或血小板 分泌 生物介质(溶菌酶、前列腺素F、趋化因子、WBC 和Pt活化因子、血栓素、白介素-I) 引起气道平滑肌痉挛、发热反应以及炎症反应 1、病因及发病机制
2、临床表现(1)症状特征性临床症状是胸部紧束感(chesttightness)。患者在假日或周末休息后,第一天上班(星期一)接触棉尘2-3h后,产生胸部紧束感、气急或胸部压迫感、胸部发凉、咳嗽、发热、畏寒、恶心、乏力等症状,多在工作的第二天后症状减轻乃至消失,故称为星期一症状
(1)症状 特征性临床症状是胸部紧束感 (chest tightness)。患者在假日或周末休息后,第一天上 班 (星期一)接触棉尘2-3h后,产生胸部紧束感、气 急或胸部压迫感、胸部发凉、咳嗽、发热、畏寒、 恶心、乏力等症状,多在工作的第二天后症状减轻 乃至消失,故称为"星期一症状" 。 2、临床表现