第二节淋巴结针吸细胞学正常淋巴结的细胞学正常淋巴结穿刺涂片中绝大多数是淋巴细胞,占95%以上,其中以小淋巴细胞为主,其余5%为幼稚淋巴细胞、原淋巴细胞、网状细胞和浆细胞等;核分裂象不多见。一般来说,淋巴结涂片细胞分类百分比意义不大,穿刺诊断主要是寻找有无异常细胞。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
第二节 淋巴结针吸细胞学 一 、正常淋巴结的细胞学 正常淋巴结穿刺涂片中绝大多数是淋 巴细胞,占95%以上,其中以小淋巴细胞为 主.其余5 %为幼稚淋巴细胞、原淋巴细 胞、网状细胞和浆细胞等;核分裂象不多 见。一般来说,淋巴结涂片细胞分类百分 比意义不大,穿刺诊断主要是寻找有无异 常细胞. PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
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淋巴结炎症针吸涂片所见1.急性淋巴结炎病变早期,涂片内有多量小淋巴细胞及少量转化的淋巴细胞和散在的组织细胞:多形核白细胞少见。病程发展到急性化脓性炎时,涂片内见脓性坏死的背景,其中有大量多形核白细胞及其脓细胞。有时组织细胞增且因其肿胀退变而使核偏位,似印戒细胞,勿误为转移性腺癌细胞。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
二、淋巴结炎症针吸涂片所见 1.急性淋巴结炎 病变早期,涂片内有多量小淋巴细胞及 少量转化的淋巴细胞和散在的组织细胞;多 形核白细胞少见。病程发展到急性化脓性炎 时,涂片内见脓性坏死的背景,其中有大量 多形核白细胞及其脓细胞。有时组织细胞增 多,且因其肿胀退变而使核偏位,似印戒细 胞,勿误为转移性腺癌细胞。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
2.淋巴结结核具有结核病变形态学诊断意义的是上皮样细胞、朗罕氏巨细胞及干酪样坏死。(1)上皮样细胞单个游离者少见。(2)朗罕氏巨细胞(3)干酪样坏死涂片见大片灰蓝或紫蓝色粉其末状无结构物质,夹有紫红色碎片状物,中见淋巴细胞的碎裂核。抗酸染色可在干酪样坏死中找到结核杆菌。PDF文件使用“pdfFactoryPro”试用版本创建www.fineprint.cn
2.淋巴结结核 具有结核病变形态学诊断意义的是上皮样 细 胞 、 朗 罕 氏 巨 细 胞 及 干 酪 样 坏 死 。 ⑴上皮样细胞 单个游离者少见。 ⑵朗罕氏巨细胞 ⑶干酪样坏死 涂片见大片灰蓝或紫蓝色粉 末状无结构物质,夹有紫红色碎片状物,其 中见淋巴细胞的碎裂核。抗酸染色可在干酪 样坏死中找到结核杆菌。 PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 www.fineprint.cn
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