15.男,20岁,持续发热、腹胀10天大便4~5次/天, 偶有粘液,伴纳差,恶心、右下腹隐痛,4年前 曾患血吸虫病,已治疗一次,治疗后未接触疫水 查体:肝肋下1cm,脾肋下2cm,血象:50×10%L ,N065,L0.35。大便常规WBC少许,大便 培养无致病菌生长,最可能的诊断: A伤寒 B细菌性痢疾 C阿米巴痢疾 D血吸虫病 E肝脓肿
15. 男，20岁，持续发热、腹胀10天大便4~5次/天， 偶有粘液，伴纳差，恶心、右下腹隐痛，4年前 曾患血吸虫病，已治疗一次，治疗后未接触疫水。 查体：肝肋下1 cm，脾肋下2cm，血象：5.0×109 /L ，N 0.65 ，L 0.35。大便常规WBC少许，大便 培养无致病菌生长，最可能的诊断： A伤寒 B细菌性痢疾 C阿米巴痢疾 D血吸虫病 E 肝脓肿
男性患者,18岁,某农村中学学生。1999年9月5日入院。入院10天前 “打篮球〃后出现乏力,次日晨出现发热,有畏寒,无寒颤,自行到诊 所就诊,未量体温,按“感冒″处理,给予“退热药〃,其后体温能下降 ,但数小时后体温复升。如此反复二天后。患者停用“退热药”,其后 体温逐日上升,近三天在校医院按“上呼吸道感染〃给予“抗生素〃治疗 ,体温仍波动在395℃左右水平,伴有腹泻3~5次,无鼻塞、流涕、 咽痛,无咳嗽、咯痰,小便未见异常。体检:体温39℃C,血压130/8 mmHg,脉搏80次/分。神志清楚,急性热病容,心肺无异常发现,右 下腹有轻度压痛。肝大肋下1cm,脾肋下1cm。外周血白细胞 38×109,中性粒细胞049,淋巴细胞047,单核细胞002;谷丙转 氨酶205U/,乙肝表面抗原阳性
男性患者，18岁，某农村中学学生。1999年9月5日入院。入院10天前 “打篮球”后出现乏力，次日晨出现发热，有畏寒，无寒颤，自行到诊 所就诊，未量体温，按“感冒”处理，给予“退热药”，其后体温能下降 ，但数小时后体温复升。如此反复二天后。患者停用“退热药”，其后 体温逐日上升，近三天在校医院按“上呼吸道感染”给予“抗生素”治疗 ，体温仍波动在39.5℃左右水平，伴有腹泻3～5次，无鼻塞、流涕、 咽痛，无咳嗽、咯痰，小便未见异常。体检：体温39℃，血压130/78 mmHg，脉搏80次/分。神志清楚，急性热病容，心肺无异常发现，右 下腹有轻度压痛。肝大肋下1cm，脾肋下1cm。外周血白细胞 3.8×109 /L，中性粒细胞0.49，淋巴细胞0.47，单核细胞0.02；谷丙转 氨酶205U/，乙肝表面抗原阳性