一、概述 麻醉学的发展 古代临床麻醉学的发展：鸦片、酒精、放血、麻 沸散、洋金花。 现代麻醉学的发展：美国牙医 Morton 于 1846 年施行乙醚吸入麻醉。1885 年 Gorning 介绍硬脊 膜外麻醉。1898 年 August Bier 介绍腰麻，并第一 次将 CoCaine 注入病人的椎管内作脚的截肢手术

一、概念：常因大量出血或体液丢失，或液体 积存于第三间隙导致有效循环量降低引起。包括失 血性休克和损伤性休克

一、外科学范畴 五类： 损伤 感染 肿瘤

一、烧伤的面积估计-新九分法及患者手掌法 （一）新九分法： 将烧伤部位按其所占体表面积多少用%表示，即将 全身体表分为 11 个 9%进行计算，即：

一 创伤弹道的损伤特点 被投射物（弹丸、弹片）穿过人体组 织或脏器的通称为创伤弹道。其损伤特 点如下：

一、休克早期 相关因素 儿茶酚胺（CA）

一、心跳骤停包括： 1、心脏停搏 2、心室纤颤 3、机械分离

一、休克现代概念 休克是一个由多种病因引起，但最终共同以有 效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代射紊乱 和功能受损为主要病理生理改变的综合征

急性阑尾炎是外科常见病，占外科住院病人 10-15% 最多见急腹症，居四大急腹症之首（急性阑尾 炎；胃十二指肠溃疡急性穿孔；急性胰腺炎；急性 肠梗阻）

一、概念： 是一种累及血管的炎症性，节段性和周期性发作 的慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢中小动静脉，下 肢多见；男>女；北方>南方；亚洲>欧美