病史摘要一沈嘉腾 男、10岁2月 主诉:发现身材矮小4年 现病史:患儿系第一胎,第一产,足月,剖腹产,出生时无室息抢救史,生后 体重7.5斤,身长49cm,生后母乳一月,后奶粉。生后初胃纳可,后胃纳较 差,平素时有呕吐,无头痛,有胃痛史。4年前发现身材矮小,当时未测,平 均每年4-5cm/年。现身长133.5cm,体重2kg,在1SD~-2SD之间,其父 170cm,16岁开始发育,其母163cm,16岁开始发育,爷爷168cm,奶奶 158cm,外公175cm,外婆168cm,无抽搐,无多汗,无遗尿,无智力异常

袁雨萌女 2岁5月 住院号:126618 主诉:发热11天 患儿11天无明显诱因下出现发热,予阿昔洛韦、头胞克洛 口服,体温无变化。8天前于外院静滴苯唑西林,利巴韦林等 抗感染,第2吸收入院,予凯兰欣,康得力等抗感染,体温以 下午波动于38.4-39.5℃,Tmax40.1℃,入院1天下午躯干、 背部出现斑片状皮疹及杨梅舌。第2天皮疹增加至颈部、大 腿,皮疹与发热无关,第3天皮疹渐消退,后出现手足肿胀

新生儿黄疸 患儿,男,3天,因“皮肤黄染1天”入院。GP1,足月,因羊膜早破行破宫 产,BW3400G, Apgar评分10分,于生后第三天出现脸部和躯干皮肤黄染,伴哭 声降低,奶量减少,无发热或咳嗽,PE:T36.5C,P140次/分,R40次/分, 一般情况可,反应好,皮肤黄染(++),前囟平坦,2*2cm,颈软,心肺无明显 异常,腹平软,肝右肋下0.5cm,剑下未及,四肢肌张力均等。化验:血常 规:HB172g/L,RBC:5.8*1012/L,WBC10.2109/L,N68%,L30%,M2%粪常规 (-),血型“A”,母亲血型“A

小儿惊厥 患儿,女,12月,因“发热1天,抽搐2次”入院。患儿于入院前1天夜里突 发高热,自服退热药后体温曾恢复正常,但有反复,于入院前6小时突然发生 四肢抽搐,伴两眼凝视,神志不清,持续约5分钟缓解,当时体温39.5C,4 小时后有类似抽搐一次,外院肌注安定后转至我院。病程中精神较差,胃纳减 少,无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。发病前无不洁饮食史,既往无类似疾病 史,个人史和家族史无特殊

患儿,女,2天,因“发现皮肤黄染1天”入院 患儿系G2P2,孕37+6W,顺产,BW2850g, Apgar评分10 10’,羊水、脐带、胎盘无殊。今晨发现皮肤黄染明显,未测胆红素 生后人工喂养,胃纳好,精神反应好,仍排胎粪,为进一步诊治转入 我院

患儿,男,1小时,因“梅毒母亲患儿生后1小时”入院。 患儿系G2P1,孕38+6W,顺产,BW4192g, Apgar评分10 10’,羊水、脐带、胎盘无殊。其母孕6+月时发现RPR阳性(1:8) 于孕28+W及孕32+W时予罗氏芬治疗2疗程,分娩前测RPRl:4, TPPA1:80,为进一步诊治转入我院。 入院查体:T36.5℃H120次/分RR46次/分BP66/42(53)mmg神 志清,反应可,无气促,双肺呼吸音粗,未及罗音,心音有力

患儿,男,1/2小时,因“早产窒息后1/2h伴气促、呻吟”入 患儿系G3P1,孕30+2W,因母中央性前置胎盘产前出血行剖宫 产,BwW1545g, Apgar评分1分钟5’,给予气管插管吸出黏液5ml、吸 氧后好转,5分钟评分9’,但仍有气促、呻吟转入我院。羊水、脐 带、胎盘无殊 入院查体:T35℃,HR136次/分,RR42次/分 BP39/15(25) mmHg

(1)熟练掌握中医的望、闻、问、切四诊的方法及在内科临床中的参合应用。 (2)熟练掌握八纲、脏腑、六经、卫气营血、三焦、气血津液等的辨证论治规 律。 (3)熟练掌握病史的收集,书写完整的中医病史包括门诊及住院病史)以及病房 管理及 治疗的常规知识

一、填空题: 1头痛的治疗原则当为一 2外感头痛以——、为特征。 3痹病者复感于邪,则邪气内舍,可转为一,多预后不良

一、填空题: 的二二等,为郁病的各种证型所共有,是郁病的证候特征。 2郁病病情的反复常与一密切相关。本病多发于 3脏躁证宜采用 一的治法